Informasi Dasar Cedera Sumsum Tulang Belakang (Spinal Cord Injury)

Mengenal Cedera Sumsum Tulang Belakang (SCI): Penyebab, Klasifikasi, dan Dampaknya

Ilustrasi Cedera Sumsum Tulang Belakang (Spinal Cord Injury)

SCI adalah kependekan dari Spinal Cord Injury, atau dalam bahasa Indonesia berarti Cedera Sumsum Tulang Belakang. Artikel ini akan membahas informasi mendasar mengenai kondisi tersebut.

1. Apa itu Cedera Tulang Belakang?

Kerusakan (pecah atau retak) pada struktur tulang belakang yang dapat diakibatkan oleh jatuh dari ketinggian, kecelakaan, maupun tertimpa benda berat.

2. Apa itu Cedera Sumsum Tulang Belakang?

Cedera sumsum tulang belakang adalah kerusakan sebagian atau terputusnya sumsum tulang belakang sebagai akibat dari kerusakan pada tulang belakang.

3. Penyebab Cedera Sumsum dan Tulang Belakang

Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai insiden, antara lain:

Tertimpa benda keras.
Tertimpa reruntuhan bangunan (misalnya saat gempa bumi).
Jatuh dari sepeda atau kendaraan lain.
Kepala terbentur batu atau dasar perairan saat menyelam di tempat dangkal.
Jatuh dari ketinggian.
Tindak kekerasan (ditusuk, ditembak, atau terkena ledakan).

4. Posisi dan Fungsi Sumsum Tulang Belakang

Sumsum tulang belakang berada di dalam susunan tulang belakang, dimulai dari otak, keluar dari tulang kepala bagian belakang bawah, masuk ke tulang leher paling atas, lalu memanjang ke bawah hingga tulang duduk.

Diagram anatomi Sumsum Tulang Belakang dan Saraf Spinal

Fungsinya: Menyampaikan rangsangan dari tubuh ke otak (baik yang disadari maupun otomatis) dan sebaliknya, menyampaikan perintah dari otak ke bagian tubuh untuk melakukan gerakan.

5. Apa yang Terjadi Saat Sumsum Tulang Belakang Cedera?

Cedera mengakibatkan terputusnya komunikasi saraf. Rangsangan dari bawah area cedera tidak sampai ke otak, dan perintah otak tidak sampai ke tubuh bagian bawah. Akibatnya, timbul gangguan kontrol buang air (kencing/besar) serta hilangnya rasa dan gerakan tubuh.

Catatan Penting:

Complete (Menyeluruh): Tidak ada rasa atau gerakan yang disadari di bawah area cedera.
Incomplete (Tidak Menyeluruh): Masih ada sedikit rasa atau gerakan di bawah area cedera.
Kesembuhan tulang belakang belum tentu menyembuhkan sumsumnya.
Trauma fisik pada sumsum tulang belakang hampir selalu diawali oleh kerusakan tulang belakangnya.

6. Klasifikasi Level Cedera

Terdapat beberapa kelompok besar berdasarkan lokasi cedera:

Level Cedera	Dampak/Ciri-ciri
Pada Leher (Tetraplegia)	Hilangnya gerakan/rasa pada lengan, tubuh, hingga kaki. Kesulitan bernapas atau batuk. Masih ada rasa di wajah.
Punggung Atas (Paraplegia Tinggi)	Hilangnya gerakan dari dada/batang tubuh ke bawah. Kesulitan batuk. Masih ada rasa di dada ke atas.
Punggung Bawah (Paraplegia Rendah)	Hilangnya gerakan/rasa pada kaki. Masih memiliki rasa di perut ke bawah dan gerakan tangan normal.

7. Tingkatan (Grade) Kemampuan Fisik Pasca Cedera

Berikut adalah tingkatan kemampuan fungsional berdasarkan derajat cedera:

Grade	Kemampuan & Kebutuhan Bantuan
Satu	Tidak dapat duduk tanpa dibantu. Pendamping harus menahannya setiap saat.
Dua	Duduk dengan mengangkat diri menggunakan kedua lengan lurus (terkunci). Pendamping harus ada di dekatnya sepanjang waktu.
Tiga	Mampu mengangkat satu lengan di bawah ketinggian bahu. Mampu duduk dengan kedua lengan lurus. Pendamping harus tetap di dekatnya.
Empat	Mampu mengangkat satu lengan di atas kepala. Bisa membungkuk dan kembali lurus. Bisa duduk dengan menahan pakai satu lengan. Perlu sedikit bantuan saat memulai aktivitas berat.
Lima	Dapat duduk tanpa bantuan. Mengangkat kedua lengan ke atas secara bersamaan. Hanya butuh bantuan sedikit saat aktivitas berat/posisi sulit.
Enam	Duduk tanpa bantuan. Bisa melempar/menangkap bola di atas kepala. Mandiri (tidak butuh bantuan orang lain untuk aktivitas ini).

8. Prognosa dan Dampak Jangka Panjang

Peluang Kesembuhan: Jika cedera Incomplete, perbaikan signifikan biasanya terjadi pada 3 bulan pertama (batas perbaikan hingga 2 tahun). Jika cedera Complete dan tidak ada perbaikan dalam 3-6 bulan, kemungkinan besar akan menetap.

Dampak Komplikasi: